La resiliencia hospitalaria ha sido tradicionalmente abordada desde un enfoque reactivo, centrado en la implementación de medidas correctivas posteriores a la ocurrencia de eventos adversos. Este paradigma resulta insuficiente frente a la alta exposición y vulnerabilidad de los establecimientos de salud ante amenazas de origen natural, antrópico y asociadas al cambio climático.

La presente ponencia plantea un cambio conceptual hacia un enfoque anticipatorio, en el que la resiliencia se incorpora desde las fases iniciales de concepción y diseño. A partir del análisis de herramientas como INGRID H, STAR H y el Índice de Seguridad Hospitalaria (ISH), se evidencia que su aplicación puede haber estado limitada a ejercicios diagnósticos ex post, desaprovechando su potencial como instrumentos de toma de decisiones en etapas tempranas..

En este sentido, se propone su integración como criterios técnicos de diseño que orienten soluciones arquitectónicas, estructurales, funcionales y operativas, con el fin de garantizar la continuidad de los servicios de salud antes, durante y después de situaciones de crisis.